Thứ Ba, 19 tháng 11, 2019

Chữa phì đại lành tính tuyến tiền liệt bằng nút mạch

TTL là cơ quan sinh dục nam chịu ảnh hưởng của nội tiết tố sinh dục nam, testosteron. TTL tăng kích thước dần do ảnh hưởng của testosteron từ lúc nam giới bước vào độ tuổi dậy thì. Bình thường, TTL nam giới trưởng thành nặng khoảng 20g, ổn định đến năm 40 tuổi. Tuy nhiên, tỷ lệ nam giới mắc bệnh phì đại lành tính TTL luôn rất cao khi họ bước qua tuổi luống tuổi (TTL phì đại nặng từ 30g đến hàng trăm gam).

Những phiền toái thường gặp

Triệu chứng của phì đại lành tính TTL là: đi tiểu không hết, tiểu đứt quãng, tia nước giải yếu, tiểu phải gắng sức, đi tiểu nhiều lần, hay có nhiễm khuẩn tiết niệu. Sở dĩ hay có nhiễm khuẩn tiết niệu là vì do TTL phì đại chèn ép vào niệu đạo khiến dòng nước đái bị ứ lại trong hệ tiết niệu tạo môi trường tốt cho vi khuẩn dễ phát triển gây nên nhiễm khuẩn tiết niệu. Bệnh làm ảnh hưởng đến chất lượng sống của bệnh nhân, nhất là việc tiểu đêm khiến bệnh nhân không có giấc ngủ ngon.

Chữa phì đại lành tính tuyến tiền liệt bằng nút mạch Can thiệp nút mạch điều trị phì đại TTL tại BV Bạch Mai.

Các phương pháp điều trị

Phương pháp nội khoa: Được chỉ định khi bệnh chưa gây biến chứng. Việc điều trị dựa vào sử dụng thuốc và theo dõi tiến triển của bệnh.

Ngoại khoa: áp dụng khi điều trị nội khoa thất bại hoặc khi bệnh đã gây biến chứng. Có nhiều phương pháp nhưng đốn là cắt đốt nội soi qua niệu đạo hoặc phẫu thuật mổ bóc u.

Cắt đốt phì đại lành tính TTL nội soi qua niệu đạo. Phương pháp này đến nay vẫn được xem là “tiêu chuẩn vàng” trong điều trị bệnh. áp dụng cho bệnh ở giai đoạn 2, u 60-70g.

Bệnh nhân được gây tê tủy sống hoặc ngoài màng cứng hoặc gây mê toàn thân. Qua dụng cụ nội soi, cắt đốt u xơ bằng lưỡi dao điện cho đến lớp vỏ. Do không có đường mổ nên cảm giác về mặt thẩm mỹ và tâm lý tốt, sau mổ nhẹ nhõm do ít đau, nhanh lấy lại vận động do đó tránh được các biến chứng do nằm lâu, thời gian nằm viện ngắn, chóng đi tiểu theo đường thiên nhiên.

phẫu thuật mở. áp dụng khi u xơ có trọng lượng > 70g hoặc có biến chứng sỏi bàng quang hoặc túi thừa bóng đái. Có các biến chứng hay gặp như: chảy máu, nhiễm khuẩn, hẹp cổ bóng đái, đái không tự chủ, phóng tinh ngược dòng.

Cắt u xơ TTL bằng laser. Laser được dùng trong điều trị bệnh từ nặm 1986. Năng lượng được dẫn bằng sợi và có thể được đổi thay để cho phép cầm máu hoặc làm bốc hơi một ít và thuộc cấp vào sự thay đổi nhiệt từ 60-6500C để có hiệu quả tổn thương và thẳng tắp. Việc làm bốc hơi phụ thuộc vào nhiệt độ > 1.0000C và làm mô bị mất nước. ngoại giả, người ta sử dụng laser để đốt vào tổ chức kẽ của u xơ TTL. sử dụng các sợi dẫn năng lượng đưa sâu vào trong tổ chức u xơ, sau đó đốt. Các tổn thương hoại tử bị đốt ở bên trong u xơ TTL sẽ tạo nên tình trạng teo và thoái hoá thứ phát thuỳ của u xơ.

Làm bốc hơi nước trong u xơ TTL. Phương pháp này được ứng dụng trong ngành tiết niệu năm 1994, từ đó đến nay được vận dụng rộng rãi hơn việc làm bốc hơi thuần tuý và được tạo nên khi năng lượng điện mạnh được hội tụ vào lưỡi dao cắt sử dụng trong cắt đốt nội soi u xơ TTL qua niệu đạo. Vùng tiếp xúc mỏng của dao cắt sẽ làm bốc hơi nước mô ở nhát cắt của nó và lớp mỡ bên dưới cũng sẽ được tách rời ra khỏi u xơ TTL. Lưỡi dao cắt này song song cũng đốt bằng cách dùng dòng điện để đốt và tạo nên sự làm khô mô và cầm máu.

Ưu điểm: kỹ thuật na ná kỹ thuật cắt đốt u xơ TTL qua niệu đạo, an toàn vì nguy cơ chảy máu và thủng rất thấp, tổn phí thấp vì hầu như thường cần phải rửa liên tục sau mổ.

Tuy nhiên, phương pháp này chỉ áp dụng với u nhỏ <50g, thời gian phẫu thuật dài, không lấy được mảnh cắt để làm giải phẫu bệnh.

Điều trị bằng áp nhiệt. Điều trị bằng nhiệt dựa vào việc sử dụng nhiệt do vi sóng có bước sóng 915-1296MHz phát ra từ một anten đặt bên trong niệu đạo. Sự phá huỷ mô do tình trạng hoại tử cầm máu gây nên bởi nhiệt ở vùng bị đông > 440C. Ưu điểm của phương pháp này là có thể điều trị cho bệnh nhân ngoại trú.

Tiêu huỷ u xơ bằng kim qua đường niệu đạo (TUNA). Ở phương pháp này, năng lượng tần số sóng vô tuyến được sử dụng để tạo nên những tổn thương hoại tử bên trong TTL ở nhiệt độ khoảng 1.0000C. Điều trị được tiến hành thường không cần gây mê toàn thân nên có thể áp dụng cho bệnh nhân ngoại trú.

Đặt ống nong niệu đạo TTL (stent). Trong những năm gần đây, nhiều thầy thuốc đã sử dụng ống nong niệu đạo trong điều trị u xơ TTL. Có nhiều loại ống nong khác nhau như ống nong tự tiêu, ống nong đặt tạm, ống nong đặt vĩnh viễn. Ống nong được đặt vào niệu đạo TTL với sự kết hợp vô cảm tại chỗ nhằm mục đích giải quyết tình trạng tắc nghẽn đường tiểu.

Nút động mạch TTL (PAE). Đây là phương pháp điều trị xâm lấn tối thiểu, được thực hiện ở nhiều nước trong khoảng 20 năm nay. Hiện đã có rất nhiều nước trên thế giới áp dụng thành công phương pháp này trong đó có Việt Nam. Bệnh nhân không phải gây mê, không phải truyền máu, các thầy thuốc sẽ gây tê và rạch một đường nhỏ 2mm phía trong đùi, luồn dây ống thông nhỏ dưới 1mm vào động mạch, sau đó bơm những hạt nhựa vào các mạch máu nuôi u xơ, bịt kín lại. Do huyết quản được bịt kín nên u xơ bị cắt nguồn dinh dưỡng, không thể lớn thêm và teo nhỏ tối đa, không chèn ép vào các bộ phận khác của tiền liệt.

Đây là phương pháp mới, có nhiều ưu điểm như: ít chảy máu, rút ngắn thời kì điều trị, không cần lưu ống thông bọng đái lâu, không mất chức năng phóng tinh, không xuất tinh ngược, không hẹp niệu đạo, không giới hạn về trọng lượng tiền liệt tuyến.

ngoại giả còn một số phương pháp khác như: điều trị bằng nhiệt từ nước nóng; điều trị bằng đông lạnh; dùng siêu thanh hội tụ cường độ cao.

BS. Ngô Văn Tuấn

Dân mạng truyền tay nhau bài phân tích tướng số học khiến Đặng Văn Lâm trở thành thủ môn xuất sắc hàng đầu Việt Nam

Người ta vẫn nói rằng “''thủ môn là 50% sức mạnh của đội bóng'' và Đặng Văn Lâm chính là một thủ môn xuất sắc, là cái tên ghi dấu ấn trong lòng người ái mộ Việt.

Trong trận bóng đá vòng loại tối nay (19/11),ối nay 19/11, trận bóng đá vòng loại world cup châu Á giữa đội tuyển Việt Nam và Thái Lan sẽ diễn ra. Hơn bao giờ hết cái tên Đặng Văn Lâm lại trở thành hot cùng với các anh em đồng nghiệp. Ai cũng nhòm một lần nữa đội tuyển Việt Nam sẽ mang về vinh quang cho nền bóng đá nước nhà.

Mới đây, dân mạng xôn xang truyền tai nhau những nét tướng hòng ngầm khẳng định rằng, chàng thủ môn trẻ có duyên với bóng đá và vị trí thủ môn hơn ai hết.

Cụ thể, nhiều dân mạng cho rằng, đầu tiên là phát xuất từ cái tên, Lâm Tây tên đầy đủ là Đặng Văn Lâm, anh chàng Việt kiều mang 2 dòng máu Nga – Việt, cao 1m88. Sinh ngày 13/8/1993 (tại Moskva, Nga), do đó tính theo lịch âm Việt Nam thì chàng trai này là Quý Dậu.

Dân mạng truyền tay nhau bài phân tích tướng số học khiến Đặng Văn Lâm trở thành thủ môn xuất sắc hàng đầu Việt Nam - Ảnh 1.

Thủ môn Đặng Văn Lâm là cái tên được nhắc đến bởi tuấn kiệt và sự yêu mến của người ái mộ

Theo tử vi học, Quý Dậu ngay từ nhỏ đã ham ham học hỏi, tìm tòi khám phá những điều mới mẻ. Họ có thể tiếp thụ thông báo ở bất kì đâu xung quanh cuộc sống. Những người này có nhiều mơ ước, khát vọng và luôn cầm cố để khẳng định năng lực của mình trong công việc.

Quý Dậu luôn thế phấn đấu, cố kỉnh hết mình để cống hiến cho sự nghiệp, mang lại lợi. cho cộng đồng. Họ không bao giờ ích kỷ, chỉ nghĩ cho ích lợi của cá nhân mà làm tổn hại đến lợi. của người khác. Quý Dậu là người hiểu rằng, không có con đường thành công nào trải đầy huê hồng. nên họ luôn thay phấn đấu vô cùng mình cho công việc để đạt kết quả cao nhất.

Thứ hai là về hình dáng khuôn mặt, Đặng Văn Lâm sở hữu tướng mặt chữ điền. Dân mạng truyền tai nhau rằng, về phía tướng học, đây là tướng mặt của người có tố chất lãnh đạo, làm quan.

Dân mạng truyền tay nhau bài phân tích tướng số học khiến Đặng Văn Lâm trở thành thủ môn xuất sắc hàng đầu Việt Nam - Ảnh 2.

Văn Lâm sở hữu tướng mặt chữ điền

Hơn nữa mắt sâu, lông mày rậm, mũi cao nhỏ là người sáng dạ, thông minh, có tinh thần và đích rõ ràng cho cuộc sống của mình. Đó là điều lý giải cho câu chuyện thủ môn Đặng Văn Lâm từng viết thư xin được vào đội tuyển U23 Việt Nam khi còn đá cho câu lạc bộ Hải Phòng. Và chung cục không chỉ ước mong ấy thành sự thật, Văn Lâm còn tả mình là người có đích, đã làm là phải làm tới nơi tới chốn, trở thành thủ môn quốc dân trong lòng người mến mộ bóng đá.

ngoại giả, Lâm Tây còn sở hữu đôi tai to, dày, đỉnh tai cao gần bằng chân mày. Điều này chứng tỏ tương lai sáng rực, càng về hậu vận càng có tiếng tăm, địa vị, được nhiều người kính nể, yêu mến.

Dân mạng truyền tay nhau bài phân tích tướng số học khiến Đặng Văn Lâm trở thành thủ môn xuất sắc hàng đầu Việt Nam - Ảnh 3.

Văn Lâm tụ tập đầy đủ những nét tướng của người tài.

Thậm chí, có người còn cho rằng, Lâm Tây sở hữu khuôn miệng nhỏ, môi mỏng cho thấy thêm phẩm chất thực thà, tốt bụng, phản ứng nhanh nhẹn với các tình huống bất ngờ giống như công việc bắt bóng cần phải nhanh nhạy, vững chắc.

Đặc biêt, trong tình, người có tướng miệng nhỏ khôn cùng ngọt, lãng mạn, giỏi ăn nói, luôn mang lại sự bằng lòng cho đối phương vì biết cách nói ngọt nói hay. Là những người có trái tim ấm áp, thủy chung và rất thực tâm. Khi yêu, họ sẵn sàng hy sinh mọi thứ để đem lại niềm vui, tiếng cười và sự hạnh phúc cho người ấy. Tuy nhiên, người này cũng đào hoa, nhiều con gái vây quanh nên còn phải tuyển lựa nhiều mới đi đến hôn phối.

dù rằng vậy, nhưng đó cũng chỉ là những suy đoán mang tính ''có lý'' mà cư dân mạng dựa vào tướng số học để ''xem xét'' cho thủ thành Lâm Tây. Hy vọng rằng, trong tận bóng đá vòng loại world cup châu Á giữa đội tuyển Việt Nam và Thái Lan diễn ra tối nay, thủ môn tài năng này sẽ chứng tỏ khả năng bắt bóng đỉnh cao để làm nức lòng người hâm mộ Việt Nam!

Bỏ ra hàng triệu để được một lần ốc sên "bò lổm ngổm" trên mặt, có thực sự mang lại hiệu quả làm đẹp?

Cách đây không lâu, tôi đọc được một bài báo nói rằng gần đây đang rất thịnh hành việc "làm đẹp bằng ốc sên", có không ít thẩm mỹ viện đều cho ra mắt hạng mục này với giá thành không hề rẻ. Nội dung dịch vụ đại khái là: trước hết phải làm sạch khuôn mặt, sau đó đặt một đôi con ốc sên lớn trên mặt, tiếp theo để ốc sên tự do bò trên mặt khách. Quá trình này có thể kéo dài vài phút hoặc vài chục phút tuỳ từng trường hợp, sau đó tiếp kiến tiến hành những công đoạn coi sóc khác.

Bỏ ra hàng triệu đồng để được một lần ốc sên bò lổm ngổm trên mặt, có thực sự mang lại hiệu quả làm đẹp? - Ảnh 1.

Một lần dịch vụ như vậy được phục vụ có giá hàng triệu đồng. Ở Châu Âu, một lần làm đẹp bằng ốc sên có thể mất hơn 100 Euro (2.5 triệu đồng), các nước như Nhật Bản và Hàn Quốc muốn làm đẹp như vậy một lần cũng phải mất 10.000 Yên (2.3 triệu đồng) hoặc 200.000 won (3.9 triệu đồng) là rẻ nhất. Tóm lại, "tiền lương" của những chú ốc sên này cao hơn tôi rất nhiều.

Làm đẹp nhờ ốc sên bắt nguồn từ đâu?

Không ai biết phương pháp làm đẹp bằng cách cho ốc sên bò lên mặt này xuất hiện từ khi nào, nhưng nó cố định được bắt nguồn từ "chất nhầy của ốc sên". Vậy chất nhầy của ốc sên là gì?

Lúc đầu, khi ốc sên bò, nó dùng cơ bắp để di chuyển về phía trước theo một nhịp điệu nhất mực, mà cơ quan này được gọi là "dạ dày". Khi tiếp xúc với vật thể khô ráo, thân ốc sên sẽ rất dễ bị mất nước, đây là một vấn đề vô cùng nghiêm trọng đối với loại động vật nhuyễn thể trên cạn.

Bỏ ra hàng triệu đồng để được một lần ốc sên bò lổm ngổm trên mặt, có thực sự mang lại hiệu quả làm đẹp? - Ảnh 2.

Để tránh mất nước cũng như giảm thiểu sự ảnh hưởng của lực ma sát khi di chuyển, ốc sên sẽ tiết ra một lớp chất nhầy để cách ly dạ dày khỏi bề mặt xúc tiếp. Khi nó chuyển di sẽ có một số chất nhầy còn bám lại trên mặt đất, đây chính là vết tích của tinh thể nhóng nhánh mà chúng ta nhìn thấy.

y khoa cổ truyền luôn xem ốc sên là một vị thuốc. Tại triều Minh, các tính chất dược chất của ốc sên được học giả y dược Lý Thời Trân ghi trong bảng tóm tắt gồm: "Vị mặn, tính hàn, giảm thương tổn, trị bệnh trĩ, co cơ và dừng bệnh tiêu khát". Trong khi đó, cha đẻ của Y học Hippocrates (người Hy Lạp cổ đại) tin rằng ốc sên có tác dụng giữ ẩm, tiêu sưng và chống viêm, giảm đau, đem ốc sên nghiền nát và trộn chúng với sữa có thể dùng để trị các loại bệnh về da và loại bỏ sẹo.

Chất nhầy của ốc sên thật sự kỳ diệu?

Những năm gần đây, việc nghiên cứu để lợi dùng chất nhầy của ốc sên vẫn đang được tiến hành. Một số nghiên cứu có nhắc đến, chất nhầy của ốc sên là các đại phân tử polysacarit, trong đó thành phần cốt tử là Allantoin.

Allantoin là một chất chống oxi hoá tự nhiên giúp tái hiện và hồi phục da. Ngoài ra, trong chất nhầy của ốc sên có hàm lượng Collagen, Elastin, Glycolic Acid, nhiều loại axit amin khác nhau… đều có tác dụng bảo vệ da.

Có thể thấy, chiết xuất từ chất nhầy của ốc sên rất có tiềm năng trở nên sản phẩm làm đẹp. Một số nhà buôn cũng đã nhận ra rằng phương pháp làm đẹp mới lạ này khăng khăng có thể thu hút sự để ý của người tiêu dùng và tìm kiếm cơ hội kinh dinh.

Bỏ ra hàng triệu đồng để được một lần ốc sên bò lổm ngổm trên mặt, có thực sự mang lại hiệu quả làm đẹp? - Ảnh 3.

Ngoài phương pháp làm đẹp bằng cách để ốc sên bò trực tiếp trên mặt người, có một số nhà sản xuất mỹ phẩm cũng đã giới thiệu các sản phẩm làm đẹp có chứa chiết xuất từ chất nhầy của ốc sên. Nhưng những sản phẩm này liệu có đích thực hiệu quả?

Trên rất nhiều quảng cáo, chúng ta đều thấy những tác dụng thần kỳ của chất nhầy ốc sên nhưng không hề thấy đề cập đến loại ốc được dùng. thực tiễn, hiện nay khoảng 20 nghìn loại ốc sên đã được đặt tên nhưng ngày càng nhiều những loài ốc sên mới được phát hiện. Với mỗi loài ốc sên khác nhau, thành phần của chất nhờn lại có sự dị biệt lớn. Do đó, bạn khó có thể tin đâu là sản phẩm được chiết xuất từ chất nhầy ốc sên mang lại hiệu quả thực sự hay trái trái lại, nó có thể mang độc tính hoặc các vi khuẩn gây bệnh thì sao?

Để ốc sên bò trực tiếp lên mặt là không an toàn

Mặc dù chứa nhiều chất mang lại hiệu quả làm đẹp, nhưng chất polysacarit bôi trực tiếp lên da sẽ rất khó tiếp thụ. Ngay sau khi sử dụng xong da sẽ cảm thấy mềm mịn, trơn bóng, nhưng khó để duy trì nó trong một thời gian dài. Thêm vào đó, để cho chất nhầy ốc sên chưa qua xử lý trực tiếp xúc tiếp với da mặt có thể gây nguy cơ bị dị ứng nghiêm trọng cho những người có thể chất dễ dị ứng.

Bỏ ra hàng triệu đồng để được một lần ốc sên bò lổm ngổm trên mặt, có thực sự mang lại hiệu quả làm đẹp? - Ảnh 4.

Nghiêm trọng hơn, một số loài ốc là vật chủ trung gian cho ký sinh trùng. Nếu sử dụng ốc chưa qua kiểm dịch, nguy cơ nhiễm ký sinh trùng là rất lớn.

Về việc dùng mặt nạ chiết xuất từ chất nhầy ốc sên, chúng ta chẳng thể xác định thành phần nên khó có thể phân tích được hiệu quả của nó như thế nào.

Vì vậy, bạn nên cân nhắc thật kĩ lưỡng trước khi quyết định thử những trải nghiệm mới lạ, bởi có thể chưa thấy đẹp lên mà lại hại sức khoẻ.

Nguồn: QQ

Link báo gốc: http://helino.ttvn.vn/helino/bo-ra-hang-trieu-de-duoc-mot-lan-oc-sen-bo-lom-ngom-tren-mat-co-thuc-su-mang-lai-hieu-qua-lam-dep-220191711102845154.htm