Thứ Ba, 26 tháng 11, 2019

Loạn dâm và việc chữa trị

Kỳ 1: Các kiểu loạn luân

Loạn dâm là những ham muốn, thôi thúc được thỏa mãn nhu cầu tình dục theo những cách khác thường. căn nguyên của bệnh rất phức tạp. Ðôi khi đó là những thôi thúc mang tính cưỡng bức nằm ngoài ý muốn của bản thân họ. Cho đến nay, điều trị chứng loạn luân vẫn là việc khôn xiết khó cho cả bác sĩ tâm lý cũng như tình dục học.

nguyên cớ của bệnh rất phức tạp. Người ta cho rằng có rất nhiều nguyên tố tương tác tương hỗ lẫn nhau gây bệnh. Cho đến nay, nhiều giả thiết đã được đưa ra để giải thích cho quá trình hình thành và nảy bệnh, nhưng chưa có giả thiết nào được nhận hoàn toàn.

Loạn dâm chỉ được chẩn đoán về mặt lâm sàng khi những hành vi loạn dâm lặp đi lặp lại nhiều lần kéo dài trên 6 tháng, làm ảnh hưởng đến chức năng, tâm lý của người loạn dâm hoặc gây phương hại đến người khác. Không phải kiểu loạn dâm nào cũng bắt buộc phải điều trị.

Có bao nhiêu kiểu loạn dâm?

Theo Tổ chức Y tế Thế giới (ICD 10), loạn dâm được chia thành 8 dạng chính.

loạn luân đồ vật (fetishism): là gu dùng các đồ vật vô tri vô giác làm phương tiện kích thích để đạt khoái cảm trong “chuyện ấy” và sau đó là tự thỏa mãn.

Người loạn luân đồ vật cốt tử là nam giới thuộc mọi lứa tuổi khác nhau, rất hiếm khi gặp người bệnh là nữ. Họ thường móc túi những đồ vật của những người mà họ thần tượng như quần lót, áo lót, giày dép, lông, tóc, thắt lưng, găng tay, khăn tay, điện thoại, toàn bộ... và sử dụng những đồ vật này mỗi khi họ có nhu cầu.

loạn dâm đồ vật hoá trang (fetishistic transvestism): là những ham muốn hoặc thôi thúc được thỏa mãn nhu cầu dục vọng bằng cách ăn mặc giống như đàn bà. Người loạn dâm đồ vật trá hình thường mua và tích trữ rất nhiều loại xống áo của phụ nữ hoặc đánh cắp đồ của những người mà họ thần tượng. Họ chỉ có thể đạt được khoái cảm khi họ mặc những đồ này. Khi đã mặc được những bộ đồ yêu thích, họ thường hình dong ra một kịch bản liên hệ đến chuyện dục tình nào đó. Sự mường tưởng này cũng rất phong phú, đôi khi họ hình dong ra cảnh chính họ đang ân ái với người nữ mà họ thần tượng, hoặc thỉnh thoảng chính họ là người nữ giới mà họ thần tượng đang hành xử với một người đàn ông khác.

loạn luân khoa trương (exhibitionism): là hiện tượng chỉ đạt được khoái cảm khi phô bày hoặc tự kích thích bộ phận sinh dục của mình trước mặt người khác, những đối tượng mà hoàn toàn không mong muốn được chứng kiến cảnh tượng đó. Người loạn dâm phô trương có thể khoe “của quý” của mình trong nhiều hoàn cảnh khác nhau như trong thang máy, trong công viên hay cổng trường học.

loạn dâm thị dâm (voyeurism): Thị dâm là việc có được sự hưng phấn và thỏa mãn dục vọng bằng cách thích nhìn trộm người khác đang cởi quần áo, khỏa thân, hay đang có hoạt động dục tình trong tình trạng họ hoàn toàn không biết nên không có biện pháp nào ngừa.

Cảm giác sợ người khác phát hiện ra mình đang nhìn trộm là một phần không thể thiếu được giúp người thị dâm đạt được thỏa mãn nên họ chỉ thích nhìn trộm chứ hoàn toàn không thích nhìn một cách công khai như trên sàn diễn, trên bãi biển hay trong quán bar. ngoại giả những người thị dâm cũng chỉ thích nhìn trộm chứ không thích có xúc tiếp quan hệ tình dục với nạn nhân của họ.

loạn luân ấu dâm (paedophilia): loạn luân ấu dâm hay còn gọi là phá quấy tình dục trẻ mỏ, là tình trạng một người trưởng thành là nam hay nữ lợi dụng trẻ con để thỏa mãn nhu cầu dục tình của mình. Nạn nhân thường là những trẻ chưa đến tuổi dậy thì, chưa có ý thức về hoạt động tình dục; trong đó khoảng 89% là trẻ nam. Khác với các dạng loạn luân khác, những kẻ quậy phá tình dục trẻ em có thể là nam hay nữ. Đây là một trong những kiểu loạn dâm bị tầng lớp lên án mạnh mẽ vì nó làm ảnh hưởng đến tâm lý tình cảm, sức khỏe của các cháu bé là nạn nhân.

loạn dâm gây đau (sadomasochism): bao gồm 2 nhóm trái ngược nhau là bạo dâm (sexual sadism) và khổ dâm (sexual masochism). Bạo dâm là tình trạng thích gây đớn đau cho đối tác tình dục của mình hay thích nhìn họ trong dạng đau đớn oằn oại cả về thể chất lẫn tinh thần để đạt được khoái cảm, trong khi đó khổ dâm lại có thái cực trái lại, tức là người khổ dâm chỉ đạt được khoái cảm tình dục khi tự gây đớn đau cho mình hay người khác gây đớn đau cho mình. Chính cảm giác gây đớn đau hay cảm giác phải chịu đựng đớn đau lại là nhân tố quyết định xem họ có đạt được thỏa mãn dục vọng hay không. Người loạn dâm gây đau có thể là nam hay nữ có xu hướng tình dục đồng giới hoặc khác giới.

Phối hợp nhiều rối loạn thị hiếu dục tình (multiple sexual preference disorders): đó là sự kết hợp của nhiều kiểu loạn luân khác nhau trên cùng một cá nhân chủ nghĩa mà không có dạng nào cốt yếu. Sự phối hợp phổ quát nhất là loạn dâm đồ vật, loạn dâm đồ vật cải dạng và loạn luân gây đau.

Các rối loạn sở thích dục tình khác(other disorders of sexual reference): rất nhiều kiểu loạn dâm khác nhau được xếp vào nhóm này. loạn luân điện thoại (telephone sex) là trường hợp thích chuyện trò tục tĩu qua điện thoại. loạn luân động vật (zoophilia) là thị hiếu giao cấu với động vật. loạn dâm gây ngạt (auto-erotic asphyxia) là tự khiêu dâm bằng cách thít chặt cổ của mình gây ngạt để đạt khoái cảm. loạn dâm cọ xát (frotteurism) là hiện tượng thích chạm bộ phận sinh dục của mình vào người khác ở những nơi đông người. loạn dâm xác chết (necrophilia) là thiên hướng thích quan hệ với xác chết.

BS. Nguyễn Hoài Bắc

0 nhận xét:

Đăng nhận xét